Doenças autoimunes

Dra. Mariana Ortega Perez, MD, PhD
Reumatologista
CRM/SP: 146040
RQE: 108328

O que é doença autoimune?

Doença autoimune é uma doença inflamatória, que acomete qualquer órgão ou sistema do corpo. Recebe este nome por um comprometimento do sistema imune.

Qual a função do sistema imune?

A função do sistema imune é proteger o organismo contra infecções por vírus, bactérias e fungos, por exemplo. No entanto, pacientes com doenças autoimunes, apresentam um desajuste do sistema imune, que passa a atacar estruturas próprias do organismo, ao invés de protegê-lo.

Qual a causa das doenças autoimunes?

As doenças autoimunes são multifatoriais, isto é, com participação genética e do ambiente. O paciente com doença autoimune apresenta uma predisposição genética com exposição a algum gatilho ambiental, como, por exemplo, infecções. O risco de doenças autoimunes aumenta também em pacientes expostos a tabagismo e toxinas.

Quais os pacientes mais acometidos?

As doenças autoimunes ocorrem mais em mulheres adultas. Porém, homens, crianças e idosos também podem apresentar doenças autoimunes.

Quais órgãos as doenças autoimunes podem acometer?

As doenças autoimunes podem ser sistêmicas, isto é, acometer diversos órgãos e estruturas do organismo, como articulações, pele, rins, pulmões, fígado e coração, a depender da doença de base do paciente. Além disso, pacientes com doenças autoimunes podem apresentar sintomas como febre, emagrecimento e fadiga (sensação de exaustão).

Quais doenças autoimunes o reumatologista trata?

Sabemos que há diversos tipos de doenças autoimunes. Entre alguns exemplos de doenças autoimunes tratadas pelo reumatologista estão:

Lúpus eritematoso sistêmico
Artrite reumatoide
Esclerose sistêmica
Síndrome de Sjögren
Dermatomiosite e polimiosite
Espondilite anquilosante
Artrite psoriásica
Vasculites

Outros especialistas também cuidam de doenças autoimunes?

Sim, há doenças autoimunes no âmbito de outras especialidades, como, por exemplo:

Neurologista: esclerose múltipla
Dermatologista: psoríase, hidradenite supurativa e vitiligo
Gastroenterologista: doenças inflamatórias intestinais (retocolite ulcerativa e doença de Crohn)

Não raro, pacientes com doenças autoimunes podem apresentar outras doenças autoimunes associadas, entre elas doenças reumáticas, necessitando ser encaminhado para avaliação com reumatologista.

Como é o tratamento das doenças autoimunes?

O tratamento das doenças autoimunes dependera do diagnóstico (da doença especificamente) e dos acometimentos do paciente. Em linhas gerais envolve:

Tratamento não-medicamentoso:

Orientações sobre a doença.
Acompanhamento psicoterápico, quando indicado.
Atividade física com orientação e supervisão.

Tratamento medicamentoso:

Glicocorticoides.
Anti-inflamatórios não-esteroides.
Imunossupressor e imunomodulador.
Medicamentos imunobiológicos.

As doenças autoimunes tem cura?

As doenças autoimunes são crônicas, isto é, não tem cura, mas, sim, controle. Com diagnóstico e tratamento precoces, é possível ter qualidade de vida e uma rotina produtiva, tal qual uma pessoa sem a doença.